Đi khám vì thường xuyên nuốt nghẹn, người phụ nữ bất ngờ phát hiện mắc 6 bệnh lý cùng lúc

Nữ bệnh nhân N.H.M (54 tuổi, trú tại Hà Nội) đến Bệnh viện Đa khoa Medlatec thăm khám vì triệu chứng nuốt nghẹn tăng dần, đặc biệt khi ăn thức ăn rắn, kèm theo cảm giác nóng rát nhẹ sau xương ức. Ngoài ra, 2 tuần gần đây, bệnh nhân có triệu chứng đau âm ỉ vùng gót chân trái, đau tăng khi đi lại nhiều.

Nội soi thực quản thấy niêm mạc thực quản phù nề, mất mạng lưới mạch bình thường, xuất hiện nhiều vòng đồng tâm, rãnh dọc sâu dọc theo chiều dọc thực quản, kèm theo các chấm trắng nhỏ rải rác trên bề mặt niêm mạc.

Các tổn thương này là hình ảnh đặc trưng của viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan. Bác sĩ đã sinh thiết lấy mẫu mô thực quản để làm giải phẫu bệnh và kết quả phù hợp với viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan.

Cùng với đó, kết quả nội soi dạ dày có viêm teo dạ dày (C1). Chụp Xquang gót chân trái cho thấy, hình ảnh gai xương gót chân trái - nghi ngờ viêm cân gan chân mạn tính.

Bệnh nhân làm thêm siêu âm, chụp chiếu để kiểm tra sức khỏe tổng quát. Kết quả, siêu âm tuyến giáp có nhân thùy phải TIRADS 3; siêu âm ổ bụng có nang thận.

Kết quả tổng phân tích tế bào máu, chỉ số mỡ máu Triglyceride tăng cao gần gấp 2 lần giới hạn bình thường - dấu hiệu của rối loạn chuyển hóa lipid.

Từ những kết quả đó, bác sĩ kết luận, bệnh nhân mắc 6 bệnh lý khác nhau gồm: viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan, viêm teo dạ dày, theo dõi viêm cân gan chân mạn tính có gai xương gót, nhân tuyến giáp TIRADS 3, nang thận phải và rối loạn chuyển hóa lipid. Bệnh nhân được kê đơn thuốc điều trị ngoại trú và hẹn tái khám.

Theo BSNT Phạm Văn Quang – Trung tâm Tiêu hóa (Hệ thống Y tế Medlatec) trong 6 bệnh lý mà nữ bệnh nhân mắc phải, viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan là nguyên nhân chính gây nuốt nghẹn – triệu chứng khiến bệnh nhân phải đi khám.

Vì vậy, bác sĩ ưu tiên điều trị bệnh lý này trước để cải thiện chất lượng ăn uống và phòng ngừa biến chứng hẹp thực quản cho người bệnh.

Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan là bệnh viêm mạn tính của thực quản, trong đó bạch cầu ái toan (Eosinophil) – một loại tế bào miễn dịch thường liên quan đến dị ứng xâm nhập quá mức vào lớp niêm mạc thực quản.

Bệnh thường gặp ở nam giới trẻ tuổi (20-40 tuổi), người có cơ địa dị ứng (hen, viêm mũi dị ứng); tỉ lệ mắc nam/nữ: 2-4/1.

Triệu chứng thường gặp của bệnh phụ thuộc vào độ tuổi và mức độ tổn thương thực quản. Người lớn có các biểu hiện như: nuốt nghẹn (đặc biệt với thức ăn rắn), cảm giác thức ăn mắc ở ngực hoặc cổ họng, đau sau xương ức, nóng rát thực quản, trào ngược kéo dài, không đáp ứng thuốc ức chế acid. Ở trẻ em thì có triệu chứng nôn ói, biếng ăn, chậm lớn, đau bụng, tăng trưởng kém...

Bác sĩ Quang cho biết thêm, viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan cần điều trị duy trì lâu dài để ngừa tái phát và theo dõi biến chứng hẹp thực quản. Do đó, người dân nên đi kiểm tra sức khỏe định 1-2 lần/năm hoặc khi thấy các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh đường tiêu hóa nên đến ngay cơ sở y tế uy tín để được thăm khám kịp thời.