Phẫu thuật thành công cho sản phụ 32 tuổi mắc rau cài răng lược nguy hiểm

Một phụ nữ mang thai (32 tuổi, ở Hà Nội), nhập viện Bệnh viện Phụ sản Hà Nội ở tuần 35 thai kỳ với tình trạng rau tiền đạo trung tâm, kèm rau cài răng lược và tiền sử một lần sinh phẫu thuật trước đó.

Nhận định đây là ca bệnh nguy cơ rất cao, các bác sĩ đã chủ động xây dựng phương án can thiệp tối ưu và lên kế hoạch phẫu thuật lấy thai ở tuần 37.

Sau khi tiến hành hội chẩn, các bác sĩ quyết định phẫu thuật chủ động để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé. Trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật là ThS.BSCKII. Đỗ Khắc Huỳnh – Phó Giám đốc Bệnh viện và BSCKII Vương Đức Hinh. Quá trình phẫu thuật ghi nhận bánh rau bám sâu vào mặt trước tử cung và bàng quang, hệ thống mạch máu phức tạp khiến việc cầm máu khó khăn.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật lấy thai chủ động, rạch dọc thân tử cung trên vị trí bánh rau để tránh gây tổn thương vùng rau bám. Đồng thời, ê-kíp phối hợp chặt chẽ với bác sĩ gây mê hồi sức để kiểm soát huyết động, chuẩn bị sẵn máu và các chế phẩm máu nhằm dự phòng băng huyết nặng.

Kết quả, em bé trai nặng 2.700g đã chào đời khỏe mạnh và tử cung của sản phụ được bảo tồn thành công. Trong suốt cuộc phẫu thuật, sản phụ được truyền tổng cộng 1.000ml hồng cầu khối, 700ml Cryo và 300ml tiểu cầu. Hiện tại, bệnh nhân đã phục hồi sức khỏe hoàn toàn.

Theo các chuyên gia y tế, rau tiền đạo kèm rau cài răng lược là tình trạng nguy hiểm, có thể đe dọa tính mạng mẹ và bé nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời. Phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật lấy thai, đòi hỏi bác sĩ có tay nghề cao và nhiều kinh nghiệm.

Rau cài răng lược xảy ra khi các gai rau bám sâu vào lớp cơ tử cung hoặc xuyên qua thành tử cung. Thông thường sau sinh, bánh rau sẽ bong và được đưa ra ngoài. Tuy nhiên, trong trường hợp này, bánh rau không thể tự tách rời, dễ gây băng huyết nặng, rối loạn đông máu và nguy cơ tổn thương hệ tiết niệu.

Tình trạng này thường gặp hơn ở những sản phụ lớn tuổi hoặc sinh nhiều lần. Vì vậy, trong thai kỳ, mẹ bầu nên thăm khám tại các cơ sở sản khoa uy tín để phát hiện sớm và được theo dõi tại bệnh viện có trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao.