Bất ngờ phát hiện ung thư sau những bất thường ở "cậu nhỏ"

Khoa Nam học (Bệnh viện TW Quân đội) 108 vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân N.H.V. (1988, Hà Nam) bị ung thư dương vật.

Theo lời kể của anh V, anh bị tiền sử hẹp bao quy đầu từ bé, trước khi vào Bệnh viện TW Quân đội 108, anh V. thường xuyên thấy chảy dịch hôi, đau dương vật, đi khám tại bệnh viện tuyến trước được chẩn đoán ung thư dương vật.

Tại Bệnh viện TW Quân đội 108, sau khi thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ Khoa Nam học chẩn đoán bệnh nhân bị ung thư dương vật và chỉ định phẫu thuật cắt khối ung thư, nội soi nạo vét hạch bẹn hai bên.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân ung thư dương vật.

Quá trình phẫu thuật xác định khối u từ thân dương vật đã xâm lấn niệu đạo di động, lan dọc từ quy đầu xuống đến vật hang 2 bên. Ekip phẫu thuật của BS Nguyễn Tuấn Đạt - Khoa Nam học đã tiến hành cắt bán phần dương vật kèm khối ung thư, tạo hình niệu đạo ngoài và đặc biệt đã lần đầu thực hiện kỹ thuật nội soi nạo vét hạch bẹn hai bên.

Trước đây, với mổ mở nạo vét hạch bẹn, bệnh nhân sẽ phải chịu mỗi bên một đường mổ dài 15-20cm vùng bẹn, ảnh hưởng trực tiếp tới quá trình hồi phục sức khoẻ và gây đau đớn sau mổ cho bệnh nhân cũng như kéo dài thời gian nằm viện.

Tuy nhiên, hiện nay với kỹ thuật nội soi, chỉ có 3 vết mổ 1cm. Nội soi nạo vét hạch bẹn được ra đời đã chứng minh lợi thế rõ ràng trong việc giảm tỷ lệ biến chứng so với phương pháp mổ mở.

Sau 24 giờ bệnh nhân có thể đi lại được, hạn chế biến chứng do nằm lâu. Bệnh nhân sau phẫu thuật nằm viện 7 ngày, không có các biến chứng hay gặp của mổ mở nội soi nạo vét hạch như hoại tử vạt da, nhiễm khuẩn vết mổ, đọng dịch sau mổ.

BSCKII Nguyễn Tuấn Đạt – Phụ trách Chủ nhiệm Khoa Nam học (Bệnh viện TW Quân đội 108) cho biết, triệu chứng ung thư dương vật biểu hiện ở vết loét, viêm nhiễm bất thường, tiết dịch mủ có mùi hôi, chảy máu bất thường từ dương vật hoặc dưới bao quy đầu, sưng đau dương vật, hạch bẹn…

Ung thư dương vật nếu phát hiện và điều trị tích cực ở giai đoạn sớm bằng cách cắt dương vật, nạo vét hạch bẹn hai bên, kết hợp hóa xạ trị nều cần thiết bệnh nhân có thể khỏi bệnh.

"Ở giai đoạn muộn, tế bào ung thư có thể lan rộng bộ phận sinh dục ngoài, di căn hạch bẹn, hạch ổ bụng… dẫn tới phải phẫu thuật cắt toàn bộ dương vật hoặc bộ phận sinh dục ngoài, ảnh hưởng nặng nề đến chất lượng cuộc sống và chức năng sinh sản", Bác sĩ Nguyễn Tuấn Đạt nói.

Ung thư dương vật hay gặp ở bệnh nhân có hẹp bao quy đầu, ngoài ra còn gặp ở những người hút thuốc lá, có tiền sử quan hệ tình dục không an toàn bị nhiễm một số chủng HPV gây ung thư.

Ung thư dương vật là bệnh lý ác tính hiếm gặp, tại Hoa Kỳ bệnh lý này chiếm 1% bệnh lý ác tính ở nam giới, chiếm 6% ở các nước châu Á, châu Phi và Nam Mỹ. Sau khi cắt bỏ dương vật, phẫu thuật nạo vét hạch bẹn 2 bên được coi là phẫu thuật tiêu chuẩn đối với bệnh nhân bị ung thư dương vật có nguy cơ trung bình và cao.

Trước đây phẫu thuật mổ mở nạo vét hạch bẹn 2 bên được coi là tiêu chuẩn vàng để điều trị, tuy nhiên tỷ lệ biến chứng của phẫu thuật này còn khá cao khoảng 60-70% với hầu hết các biến chứng liên quan đến vết thương như nhiễm trùng, hoại tử vạt da, tắc mạch, nang bạch huyết.