Cứu sống sản phụ mang thai ngoài tử cung bị vỡ

Ngày 3/2, BS.CKII Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ chuyên khoa của bệnh viện vừa phẫu thuật thành công cho một sản phụ mang thai ngoài tử cung bị vỡ, nguy kịch.

Trước đó ngày 1/2, bệnh nhân là chị N.T.T (24 tuổi; ngụ huyện Gò Quao, tỉnh Kiên Giang) bị đau bụng hạ vị nên nhập viện tại một bệnh viện ở Hậu Giang với tình trạng thiếu máu cấp mức độ nặng, biến chứng rối loạn đông máu, thai ngoài tử cung vỡ, dị tật xương hàm do chấn thương di chứng cứng hàm.

Bệnh nhân có tiền sử bị tai nạn giao thông, chấn thương vùng hàm mặt 10 năm nhưng không có điều kiện điều trị nên bị cứng hàm, gây không thể há miệng được, việc ăn uống gặp nhiều khó khăn và không thể đặt nội khí quản cấp cứu.

Bệnh nhân T sau phẫu thuật, sức khỏe đã ổn định đang được các bác sĩ chăm sóc.

Nhận định đây là một trường hợp nặng, vượt khả năng chuyên môn nên trực lãnh đạo bệnh viện này đã thực hiện báo động đỏ liên viện với Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ.

Do được thông báo đầy đủ thông tin bệnh nhân từ tuyến trước, bệnh viện đã chuẩn bị đầy đủ các phương tiện cùng ê-kíp sẵn sàng cấp cứu cho sản phụ. Tại đây, sản phụ được chỉ định phẫu thuật cấp cứu, dùng phương pháp vô cảm bằng gây mê nội khí quản qua ống nội soi mềm.

Vấn đề khó trên bệnh nhân này là không thể thực hiện gây mê đặt nội khí quản qua đường miệng như những người bệnh thông thường khác, bởi bệnh nhân hầu như không há miệng được. Tiến hành phẫu thuật, các bác thấy ổ bụng có 800 ml máu, vị trí thai ngoài tử cung ở tai vòi phải đang chảy máu. Các bác sĩ xử trí, cắt tai vòi phải và khâu cầm máu thành công.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân ổn định, tiếp xúc tốt, đang được tiếp tục theo dõi và điều trị tiếp tại khoa sản bệnh viện.

Theo các bác sĩ, đặt nội khí quản có hỗ trợ ống soi phế quản mềm là thiết bị soi thanh quản gián tiếp để đặt ống nội khí quản trong trường hợp đặt ống khó. Thiết bị này có thể được ứng dụng qua đường mũi hoặc đường miệng, được dùng trong trường hợp bệnh nhân có cứng khít hàm và các bệnh nhân có các khối u cản trở đường thở. Phương pháp này phức tạp và đòi hỏi kinh nghiệm của bác sĩ gây mê hồi sức.