Cứu sản phụ thoát "cửa tử" do thai ngoài tử cung góc sừng

Thông tin từ Sở Y tế Quảng Ninh cho biết, các bác sĩ Trung tâm Y tế Thị xã Quảng Yên phối hợp liên viện cùng bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy đã phẫu thuật thành công cắt khối chửa góc sừng tử cung trái/khối lạc nội mạc cơ tử cung kích thước lớn cho một sản phụ.

Trước đó, sản phụ L. T. D. (45 tuổi, trú tại Thị xã Quảng Yên, tỉnh Quảng Ninh) thấy khối u gồ to ở bụng và đau nhiều hơn mỗi khi đến kì kinh nguyệt, nhiều ngày nay đau bụng bụng âm ỉ vùng hạ vị, đau không lan, không sốt, không nôn, không ra máu âm đạo, không tức ngực nên được người nhà đưa vào Trung tâm Y tế Thị xã Quảng Yên thăm khám.

Sau khi tiếp nhận các bác sĩ đã thăm khám, siêu âm, làm các xét nghiệm. Kết quả siêu âm cho thấy: Tử cung tăng kích thước, khối hỗn hợp âm KT 62x84mm, túi thai góc sừng tử cung trái. Chẩn đoán: Chửa ngoài tử cung góc sừng trái/u tử cung, khối lạc nội mạc cơ tử cung.

Các bác sĩ Khoa Chăm sóc Sức khỏe Sinh sản - Phụ sản đã nhanh chóng hội chẩn lãnh đạo, Ban Lãnh đạo Trung tâm Y tế Thị xã Quảng Yên liên hệ hội chẩn cùng các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy.

Ngay sau đó, các bác sĩ đã nhanh chóng về hỗ trợ cùng các bác sĩ Trung tâm Y tế Thị xã Quảng Yên, ca bệnh được đánh giá là phức tạp, nguy hiểm, nguy cơ khó lường do vị trí khối chửa và khối chửa có thể vỡ bất cứ lúc nào.

Do đó, các bác sĩ hội chẩn đã thống nhất phẫu thuật mổ mở, cắt tử cung bán phần cả khối, để lại cổ tử cung và hai buồng trứng. Đây là phương pháp tối ưu nhất lúc này. Kíp phẫu thuật đã tiến hành phẫu thuật cắt tử cung bán phần cả khối để xử lý khối chửa ngoài tử cung góc sừng trái và khối nội mạc tử cung kích thước 9,5x9,5 cm.

Việc phẫu thuật khá khó khăn, các bác sĩ cố gắng bảo tồn lại cổ tử cung và 2 buồng trứng. Thực hiện phẫu thuật bằng phương pháp hiện đại và ứng dụng dao hàn mạch thế hệ mới Ligasure nên giảm thiếu được lượng máu mất cho sản phụ D trong phẫu thuật.

Sau hơn 30 phút phối hợp nhịp nhàng, chặt chẽ giữa bác sĩ hai bệnh viện ca phẫu thuật thành công, hiện tại sau 2 ngày chăm sóc và theo dõi tại Khoa Chăm sóc Sức khỏe Sinh sản - Phụ sản, sức khỏe sản phụ D. ổn định và có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Theo các chuyên gia y tế, thai ngoài tử cung là tình trạng trứng sau khi thụ tinh, làm tổ và phát triển ở vị trí ngoài buồng tử cung: tai vòi, buồng trứng, cổ tử cung, ổ bụng… hậu quả cuối cùng là khối thai vỡ ra và xuất huyết nơi thai làm tổ.

Thai nằm ở góc sừng là trường hợp hiếm gặp, chiếm 2,5% các loại thai ngoài tử cung, nhưng tỉ lệ tử vong tăng gấp 5 lần thai ngoài tử cung bình thường.

Theo khuyến cáo của các bác sĩ, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt là với những người đã từng sinh mổ khi thấy chậm kinh từ 07 – 10 ngày cần đi siêu âm để xác định chính xác vị trí làm tổ của thai.

Với những vị trí bất thường như thai làm tổ ở vòi tử cung, ở góc sừng/đoạn kẽ hoặc làm tổ ở đoạn ống cổ và vết mổ nếu được xử trí sớm thì sẽ tránh được các biến chứng và những chỉ định can thiệp kịp thời, phù hợp.