Chủ quan khi thấy tê mặt trái, nam thanh niên bị méo xệch miệng sau 3 ngày

Bệnh nhân L.V.V. (27 tuổi, Thanh Xuân, Hà Nội) đến Medlatec Thanh Xuân với tình trạng liệt mặt trái bất thường. Trước đó ba ngày, anh V. cảm thấy tê bì vùng mặt, kèm nặng đầu và mệt mỏi.

Đến sáng ngày nhập viện, triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn: miệng méo lệch sang phải, mắt trái khô rát, không nhắm kín được và đau đầu nhẹ. Tuy nhiên, bệnh nhân không sốt, không chóng mặt, buồn nôn hay rối loạn vận động.

Qua thăm khám chuyên sâu, ThS.BS Nguyễn Thị Huyền Thu - Chuyên khoa Thần kinh nhận thấy dấu hiệu điển hình của liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên (liệt Bell) ở mặt trái: nếp nhăn trán và rãnh mũi má bên trái mờ, mắt trái không nhắm kín hoàn toàn, nhãn trung lệch sang phải – dấu hiệu Charles-Bell đặc trưng.

Để làm rõ nguyên nhân, bác sĩ đã chỉ định thêm cận lâm sàng. Kết quả xét nghiệm máu và sinh hóa không cho thấy bất thường đáng kể. MRI sọ não ghi nhận viêm nhẹ niêm mạc đa xoang và phì đại cuốn mũi dưới hai bên, nhưng không phát hiện tổn thương ở não hay mạch máu não liên quan đến triệu chứng liệt mặt.

Đồng thời, bệnh nhân không có dấu hiệu nhiễm trùng rõ ràng như sốt, viêm tai hay tổn thương cấu trúc. Bác sĩ nhận định rằng yếu tố lạnh có thể là thủ phạm, nhất là trong bối cảnh hiện tại ở Hà Nội nhiệt độ thường xuống thấp và gió lạnh tràn về.

Dựa trên dữ liệu lâm sàng và cận lâm sàng, ThS.BS Nguyễn Thị Huyền Thu chẩn đoán liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên bên trái, từ đó đưa ra hướng điều trị.

Để phòng ngừa những trường hợp như trên, bác sĩ khuyến cáo người dân cần tránh lạnh, giữ ấm, hạn chế tắm đêm, tập luyện thường xuyên, duy trì dinh dưỡng hợp lý và tuân thủ lịch tái khám để phát hiện, xử lý kịp thời.