Bác sĩ hàng đầu về phẫu thuật tuyến giáp chia sẻ về phương pháp mổ mở cải tiến

Trong các phương pháp phẫu thuật tuyến giáp, mổ mở được xem là lựa chọn tối ưu nhất với ưu điểm áp dụng được trên 100% bệnh nhân và hạn chế tai biến ở mức tối đa. Tuy nhiên, nhắc đến mổ mở, hầu hết bệnh nhân tuyến giáp e ngại về tình trạng sẹo xấu, sẹo sâu sau phẫu thuật.

Nhằm giúp độc giả có cái nhìn đúng đắn và khách quan nhất về phương pháp mổ mở loại bỏ triệt để khối u mà vẫn giữ tính thẩm mỹ cho người bệnh, chúng tôi đã có cuộc trò chuyện với ThS, bác sĩ Mai Văn Sâm - Phó Viện trưởng Viện Đái tháo đường và Rối loạn chuyển hóa, Đại học Y Hà Nội; cố vấn chuyên môn Bệnh viện Ung Bướu Hưng Việt; giảng viên Trường Đại học Y Hà Nội; Chủ tịch CLB người bệnh ung thư tuyến giáp và các bệnh lý tuyến giáp; nguyên bác sĩ của Bệnh viện Nội tiết Trung ương. Đặc biệt, ThS, bác sĩ Mai Văn Sâm còn được mệnh danh là “bàn tay ma thuật” trong phẫu thuật thẩm mỹ tuyến giáp tại Việt Nam.

ThS, bác sĩ Mai Văn Sâm

Chia sẻ với chúng tôi, ThS, bác sĩ Mai Văn Sâm cho biết: Phẫu thuật tuyến giáp được chỉ định khi bệnh nhân được chẩn đoán mắc các bệnh về u tuyến giáp, ung thư tuyến giáp và bệnh cường giáp.

Trong số các phương pháp phẫu thuật tuyến giáp hiện nay, mổ mở cải tiến vẫn luôn là lựa chọn hàng đầu với những ưu điểm vượt trội như: loại bỏ triệt để các vấn đề của bệnh, hồi phục nhanh, không gây biến chứng và đề cao tính thẩm mỹ.

“Ai cũng biết mổ nội soi tuyến giáp có ưu điểm là không để lại sẹo ở cổ. Tuy nhiên, nếu lạm dụng và chỉ định mổ nội soi không đúng khi xảy ra tai biến, người bệnh sẽ phải hứng chịu những hậu quả vô cùng nặng nề.

ThS, bác sĩ Mai Văn Sâm thăm khám cho người bệnh

Bên cạnh đó, phẫu thuật nội soi hay phẫu thuật robot trong mổ tuyến giáp tỉ lệ áp dụng chỉ chiếm 10-15% trong tổng số ca phẫu thuật. Chính vì thế, đại đa số các ca phẫu thuật tuyến giáp đặc biệt là ung thư tuyến giáp đều chuyển qua mổ mở cải tiến…” - bác sĩ Sâm cho biết.

Với phương pháp mổ mở cải tiến, tùy vào giai đoạn bệnh, loại bệnh, kích thước u và tuổi của bệnh nhân, bác sĩ sẽ ấn định đường mổ phù hợp và chỉ định cắt bỏ toàn bộ hay một phần tuyến giáp.

“Mỗi bệnh nhân có một đường mổ riêng giống như mỗi người có size quần áo, giày dép riêng vậy. Thay đổi đường mổ là tư duy cần được khuyến khích và nhân rộng trong phẫu thuật mổ mở cải tiến tuyến giáp hiện nay. Đây cũng là tiêu chí vô cùng quan trọng quyết định thành công của ca mổ và bảo đảm tính thẩm mỹ sau mổ cho bệnh nhân”, bác sĩ Mai Văn Sâm nhấn mạnh.

Giải đáp thắc mắc về tính thẩm mỹ của phương pháp mổ mở cải tiến tuyến giáp, ThS, bác sĩ Mai Văn Sâm cho biết: Hầu hết bệnh nhân lo sợ mổ mở sẽ để lại sẹo xấu trên cổ nhưng phương pháp mổ này vẫn hoàn toàn có thể đảm bảo tính thẩm mỹ cho người bệnh.

Tuy nhiên, bác sĩ phải là người trực tiếp khám, tư vấn và chỉ định mổ sao cho có lợi nhất cho người bệnh. Và đặc biệt, mổ tuyến giáp phải được thực hiện tại các cơ sở y tế chuyên sâu, uy tín.

Phẫu thuật tuyến giáp bằng phương pháp mổ mở cải tiến được chú trọng vào 3 kỹ thuật, gồm: Kỹ thuật chọn vị trí mổ, kỹ thuật sử dụng dao điện và kỹ thuật bóc tách chuyên sâu.

Cụ thể, bác sĩ sẽ rạch một vết cắt rất nhỏ ở nếp gấp dưới ngấn cổ và kết thúc sẽ dùng chỉ tự tiêu, keo dán sinh học để giữ tính thẩm mỹ cho người bệnh; sử dụng dao điện trong phẫu thuật tuyến giáp với chế độ đốt nông cường độ thấp và chỉ tập trung vào đúng vị trí u tuyến giáp để cho hiệu quả cao nhất; khi thực hiện bóc tách chuyên sâu, bác sĩ sẽ tìm ra các mạch máu nhỏ nhất để thực hiện đốt cắt, bảo toàn tối đa mạng lưới mạch máu và thần kinh trong tuyến giáp đặc biệt là thần kinh thanh quản.

Vết mổ sau khi phẫu thuật tuyến giáp bằng phương pháp mổ mở cải tiến

“Phẫu thuật tuyến giáp bằng phương pháp mổ mở cải tiến giúp xử lý hoàn hảo tất cả các khối u có kích thước lớn và khắc phục hết các nhược điểm từ phương pháp mổ theo lối cũ, giảm tỉ lệ tai biến xuống chỉ còn 1%. Mổ mở cải tiến là phương pháp an toàn, giúp người bệnh hồi phục nhanh chỉ sau 3-5 ngày, đặc biệt nâng cao tính thẩm mỹ và tiết kiệm chi phí cho người bệnh…”, bác sĩ Sâm chia sẻ.

Bác sĩ Sâm cũng cho biết thêm, bên cạnh phương pháp và kỹ thuật mổ, chế độ dinh dưỡng là điều kiện kiên quyết giúp người bệnh sau phẫu thuật tuyến giáp phục hồi nhanh chóng và đảm bảo tính thẩm mỹ.

Theo đó, ngay sau khi phẫu thuật, người bệnh nên dùng thức ăn dạng lỏng, dễ tiêu hoá như cháo, súp, nước hoa quả,…; nên chia ra thành nhiều bữa nhỏ, ăn chậm rãi và tuyệt đối không được ăn quá no; uống nhiều nước và nạp các loại thức ăn chứa nhiều chất xơ, khoáng chất, vitamin,…; hạn chế ăn các thực phẩm nguồn gốc động vật, tăng cường bổ sung canxi từ tôm, cua, cá, trứng, sữa…; tránh đồ ăn cay nóng, có mùi nồng và đặc biệt tránh xa chất kích thích như: rượu bia, thuốc lá… Bên cạnh đó, người bệnh nên tập các bài tập nhẹ nhàng cho phần vai và cổ theo chỉ định của bác sĩ để phục hồi chức năng và ngăn chặn tình trạng cứng cổ.

ThS, bác sĩ Mai Văn Sâm khuyến cáo, thời gian sau điều trị tuyến giáp, người bệnh nên thực hiện tái khám theo hẹn của bác sĩ để kiểm tra nồng độ hormone và khả năng phục hồi của tuyến giáp.