Phẫu thuật thành công ổ áp xe hiếm gặp cho bệnh nhân người Lào

Bệnh nhân nhập Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong tình trạng đau vùng đỉnh đầu lan xuống nửa mặt trái, tê lưỡi bên trái, ăn uống kém, sưng vùng mặt trái. Trước đó, ông đã điều trị tại Bệnh viện Hà Nội - Viêng Chăn (Lào), triệu chứng giảm nhưng không hết.

Tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, các bác sĩ hội chẩn liên chuyên khoa, phát hiện ổ áp xe liên quan nhiều khoang sâu vùng đầu mặt cổ như khoang cạnh họng, khoang cơ nhai, tuyến dưới hàm và tuyến mang tai trái. Vùng má - hàm trái có khối kích thước khoảng 6 x 3 cm, tổn thương lan lên vùng hố chân bướm - hàm.

Đây là vùng giải phẫu nằm sâu, liên quan nhiều cấu trúc quan trọng nên việc tiếp cận và dẫn lưu ổ áp xe gặp nhiều khó khăn. Ê-kíp quyết định rạch và dẫn lưu ổ áp xe bằng phương pháp nội soi kết hợp mổ mở. Sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh táo, đau đầu và đau mặt giảm rõ rệt, có thể ăn uống trở lại bằng đường miệng.

Ths.BS Lê Minh Hùng - Khoa Tai Mũi Họng (Bệnh viện Trung ương Quân đội 108), cho biết trường hợp này đáng lưu ý do bệnh nhân đã có triệu chứng kéo dài khoảng một tháng và từng điều trị trước đó nhưng tình trạng nhiễm trùng chưa được giải quyết hoàn toàn.

“Khi đến bệnh viện, chúng tôi nhận thấy ổ áp xe đã lan tới nhiều khoang sâu vùng đầu mặt cổ. Đây là những vị trí có giải phẫu phức tạp, phẫu thuật cần được tính toán kỹ để vừa dẫn lưu hiệu quả, vừa bảo đảm an toàn cho người bệnh”, bác sĩ Hùng nói.

Theo bác sĩ, áp xe vùng đầu mặt cổ có thể tiến triển nhanh, lan theo các khoang giải phẫu. Những ổ áp xe nằm sâu đôi khi không gây sưng rõ bên ngoài, người bệnh chỉ có thể xuất hiện đau, khó ăn uống, rối loạn cảm giác hoặc các triệu chứng không đặc hiệu.

Khi nhiễm trùng lan rộng, việc điều trị phức tạp do tổn thương có thể liên quan đường thở, mạch máu, thần kinh và các cấu trúc quan trọng vùng đầu mặt cổ.

Bác sĩ khuyến cáo người dân nên đi khám sớm khi đau hoặc sưng vùng đầu mặt cổ kéo dài, đặc biệt trong trường hợp đã điều trị nhưng triệu chứng không hết. Việc thăm khám đúng chuyên khoa giúp phát hiện sớm các tổn thương nằm sâu và điều trị kịp thời.