Bóc thành công u xơ tiền đạo gần 20cm, bảo tồn tử cung cho sản phụ vừa sinh con

Các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội vừa thực hiện thành công ca mổ lấy thai kết hợp bóc khối u xơ tiền đạo kích thước gần 20cm cho một sản phụ ( 28 tuổi), mang thai lần thứ hai, nhập viện khi thai 38 tuần 6 ngày trong tình trạng thai ngôi ngược.

Khoảng hai tháng trước khi mang thai, chị H. được phát hiện có u xơ tử cung với kích thước nhỏ. Tuy nhiên, trong quá trình mang thai, khối u tiếp tục phát triển nhanh. Đến cuối thai kỳ, khối u có kích thước lớn, nằm tại vùng eo tử cung, sát cổ tử cung, trở thành u xơ tiền đạo và chắn đường ra của thai.

Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng của mẹ và thai nhi, ThS.BSCKII Lê Duy Toàn - Trưởng khoa D4, cùng các bác sĩ Khoa D4 và Khoa Gây mê hồi sức (Bệnh viện Phụ sản Hà Nội) quyết định thực hiện mổ lấy thai kết hợp bóc khối u xơ.

Theo ThS.BSCKII Lê Duy Toàn, khối u có kích thước gần 20cm, nằm thấp ở vùng eo và sát cổ tử cung nên phẫu trường hẹp, việc tiếp cận gặp nhiều khó khăn. Đặc biệt, khối u nằm chắn ngay đường ra của thai, khiến quá trình lấy thai cũng như xử trí khối u phức tạp hơn so với một ca mổ lấy thai thông thường.

"Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp phải tính toán kỹ từng bước, vừa bảo đảm đưa thai nhi ra an toàn, vừa chủ động kiểm soát nguy cơ chảy máu trong quá trình bóc khối u", bác sĩ Lê Duy Toàn cho biết.

Với sự phối hợp giữa các chuyên khoa, các bác sĩ đã đưa em bé ra ngoài an toàn. Bé trai chào đời với cân nặng 3,1kg. Sau khi lấy thai, ê-kíp tiếp tục bóc toàn bộ khối u xơ gần 20cm. Quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi, tình trạng chảy máu được kiểm soát tốt và tử cung của sản phụ được bảo tồn.

Sau phẫu thuật, sức khỏe của mẹ và bé đều ổn định. Sản phụ hồi phục thuận lợi và được xuất viện sau 72 giờ, tương tự thời gian hậu phẫu của nhiều trường hợp mổ lấy thai thông thường.

Theo các bác sĩ, u xơ tử cung là một trong những bệnh lý thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Khi mang thai, sự thay đổi nội tiết có thể khiến một số khối u phát triển về kích thước, từ đó ảnh hưởng đến quá trình mang thai và sinh con.

Mức độ ảnh hưởng phụ thuộc vào kích thước, số lượng và đặc biệt là vị trí của khối u. Những khối u lớn hoặc nằm ở vị trí bất lợi có thể làm tăng nguy cơ thai ngôi bất thường, cản trở đường ra của thai, đồng thời gây khó khăn cho quá trình phẫu thuật và làm tăng nguy cơ chảy máu.

Trong trường hợp khối u nằm ở vùng eo tử cung, sát cổ tử cung và chắn đường ra của thai như sản phụ H., việc lựa chọn phương án phẫu thuật đòi hỏi các bác sĩ phải đánh giá kỹ tình trạng của mẹ, thai nhi cũng như đặc điểm của khối u.

Các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ được phát hiện u xơ tử cung trước hoặc trong thời kỳ mang thai cần khám thai định kỳ và theo dõi sự phát triển của khối u theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Việc đánh giá đầy đủ tình trạng sức khỏe của người mẹ, thai nhi và khối u giúp cơ sở y tế chủ động xây dựng phương án theo dõi, lựa chọn thời điểm và phương pháp sinh phù hợp, qua đó hạn chế các nguy cơ có thể xảy ra trong quá trình sinh nở.

Đối với những trường hợp có u xơ kích thước lớn hoặc nằm ở vị trí đặc biệt, kế hoạch xử trí cần được cân nhắc trên cơ sở lợi ích và nguy cơ đối với cả mẹ và thai nhi.

Ca phẫu thuật của sản phụ H. đã giải quyết đồng thời hai vấn đề trong một cuộc mổ: đưa em bé chào đời an toàn và bóc bỏ khối u xơ lớn, đồng thời bảo tồn tử cung. Kết quả này giúp sản phụ hồi phục thuận lợi sau sinh và góp phần duy trì khả năng sinh sản, chất lượng cuộc sống về lâu dài.